宋帥召給患者做術(shù)后心理疏導(dǎo)  本報(bào)記者 楊岸萌 攝

   “不行，去不了，我還約了一臺(tái)手術(shù)。上午是做了一臺(tái)，下午還有一臺(tái)?！?月6日下午3時(shí)許，平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)辦公室內(nèi)，副主任醫(yī)師宋帥召謝絕了朋友的邀約。

    內(nèi)科醫(yī)生竟然還要做手術(shù)？不了解宋帥召的人往往會(huì)發(fā)出這樣的疑問。2012年從鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)進(jìn)入總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科工作以來，他堅(jiān)持不懈學(xué)習(xí)，打破內(nèi)科診治局限，主動(dòng)外出進(jìn)修掌握造影及介入治療技術(shù)，成為病區(qū)唯一能做手術(shù)的內(nèi)科醫(yī)生。

經(jīng)橈動(dòng)脈手術(shù)，為老年病患帶來福音

       神經(jīng)內(nèi)科多數(shù)患者年齡高、有肢體活動(dòng)障礙，傳統(tǒng)經(jīng)股動(dòng)脈神經(jīng)介入手術(shù)需要患者嚴(yán)格臥床，老年患者很難配合不說，還容易引起下肢靜脈血栓、尿潴留等。而經(jīng)橈動(dòng)脈入路神經(jīng)介入手術(shù)穿刺部位表淺，損傷小，術(shù)后即可下床活動(dòng)，單純經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)后24小時(shí)即可出院，舒適度高，住院時(shí)間縮短，也節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用。

      看到了經(jīng)橈動(dòng)脈手術(shù)的顯著優(yōu)勢，宋帥召?zèng)Q定潛心學(xué)習(xí)橈動(dòng)脈穿刺技術(shù)。進(jìn)修期間，別人節(jié)假日都回家了，宋帥召還待在神經(jīng)介入導(dǎo)管室內(nèi)蹭手術(shù)；到神經(jīng)外科腦血管病組幫科室接病人寫病歷，從而爭取更多手術(shù)機(jī)會(huì)；到心內(nèi)科導(dǎo)管室“偷師”學(xué)習(xí)橈動(dòng)脈穿刺，同學(xué)們戲稱他是“臉皮最厚的進(jìn)修生”。

      付出總有回報(bào)。2021年，在學(xué)成歸來的宋帥召的推動(dòng)下，總醫(yī)院在區(qū)域內(nèi)率先規(guī)?；_展經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影及介入手術(shù)，目前已成功為60多位患者做了經(jīng)橈動(dòng)脈手術(shù)。

      80多歲的張先生因?yàn)樽祫?dòng)脈起始部狹窄入院診治，根據(jù)他的身體情況，宋帥召?zèng)Q定行經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影及介入手術(shù)，在狹窄部位放入支架。術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)，老先生鎖骨下動(dòng)脈迂曲，就像彈簧一樣繞了一個(gè)環(huán)。如何保證內(nèi)襯導(dǎo)絲的導(dǎo)管順利通過迂曲部位而不變成“麻花”、怎樣才能讓導(dǎo)管通過迂曲部位后順利與椎動(dòng)脈“接軌”是手術(shù)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

   “這臺(tái)手術(shù)我至今記憶猶新?！彼螏浾僖贿呎f一邊打開手機(jī)，他一直保存著這臺(tái)手術(shù)相關(guān)的圖片、視頻?！熬徛⒅?jǐn)慎，再加上經(jīng)驗(yàn)，雖然花費(fèi)時(shí)間長，但是手術(shù)最終成功，患者術(shù)后沒多久就下床了，預(yù)后也很好?！?/p>

找準(zhǔn)病因調(diào)配藥品，付出真心救患者

   “醫(yī)德高尚 仁心仁術(shù)”，前段時(shí)間，宋帥召收到了出院患者周女士家人送來的錦旗。周女士在一年多的時(shí)間內(nèi)患了兩次腦干梗死、一次左側(cè)小腦梗死，第三次入院時(shí)言語不清、飲水嗆咳、行走困難。

      宋帥召斷定，腦梗死頻繁發(fā)作，藥物治療效果差，肯定有其他原因。他給患者做了全面檢查：“前兩次做檢查忽視了椎動(dòng)脈顱外段的檢查，所以沒有發(fā)現(xiàn)患者椎動(dòng)脈顱內(nèi)段重度狹窄，而這是導(dǎo)致梗塞反復(fù)發(fā)作的原因所在。”

      找到了致病根源，經(jīng)患者家屬同意后，宋帥召給她做了微創(chuàng)介入手術(shù)，在狹窄處植入支架，術(shù)后患者椎動(dòng)脈狹窄得到改善，恢復(fù)良好。

    “宋大夫真是個(gè)好醫(yī)生！經(jīng)他治療后，我媽后遺癥一點(diǎn)都不明顯，還找到了病根，這下再也不用擔(dān)心反復(fù)腦梗了。”記者電話聯(lián)系到周女士的女兒時(shí)，她很是感激，“除了這，宋大夫看我們家經(jīng)濟(jì)條件不好，還費(fèi)心給我們配了便宜有效的藥，讓我們少花了不少錢！”

       總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄭文權(quán)說，治病用藥不僅需要專業(yè)的臨床知識(shí)，還需要良好的溝通能力和細(xì)致的洞察能力。“帥召這方面做得很好，是一個(gè)讓患者放心，有責(zé)任、有溫度，為患者付出真心的醫(yī)生?！?/p>

個(gè)人神經(jīng)介入手術(shù)量居科室首位

       近兩年來，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，宋帥召參與急診介入一線工作，完成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入手術(shù)、顱內(nèi)外段動(dòng)脈狹窄支架植入、急診取栓及全腦血管造影手術(shù)200余臺(tái)。目前，他個(gè)人神經(jīng)介入手術(shù)量居醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科首位。

      除此之外，2022年3月，宋帥召參與開展了醫(yī)院首例顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤血流導(dǎo)向裝置治療術(shù)；2023年6月，他參與完成平頂山市首例FRED密網(wǎng)支架治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)，截至目前，科室已經(jīng)完成該手術(shù)10余例。

     宋帥召說，做神經(jīng)介入手術(shù)時(shí)，要穿著幾十公斤的鉛衣站在射線下進(jìn)行，很多醫(yī)生心存顧慮。但他覺得，作為一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，每天接觸最多的疾病就是腦血管病，不懂得腦血管介入技術(shù)，工作中就會(huì)有很多局限，所以一定要學(xué)，還要學(xué)好，為每一位患者提供最好的診治。