1954年10月建院
國家綜合性三級甲等醫(yī)院
國家三級綜合醫(yī)院 A 級方陣
心臟的內(nèi)在變化，常常外顯于體表。大量研究證實(shí)，通過檢查或測量身體的5個(gè)部位，可以發(fā)現(xiàn)一些心臟疾病的早期線索。
這5個(gè)地方
告訴你心臟的好壞
1
耳垂
國外流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，有耳垂折痕的人發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，耳垂折痕征是早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病的一個(gè)線索。當(dāng)然不是耳垂上有折痕就是這里所說的耳垂折痕征。
耳垂折痕征
是指起于耳屏間，止于耳垂邊緣，成45°角，且長度大于耳垂1/3的斜形褶皺，可見于耳垂的單側(cè)或雙側(cè)。
需要明確的一點(diǎn)是，耳垂折痕并不是絕對和唯一的指標(biāo)，具體還應(yīng)考慮患者其他方面的因素，因此一旦發(fā)現(xiàn)耳垂存在上述折痕，最好到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
2
頸圍
頸圍作為反映上身皮下脂肪的指標(biāo)，間接反映了全身游離脂肪酸的濃度，而高脂血癥正是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。更有研究表明，頸圍對于預(yù)測冠心病，較其他體脂指標(biāo)更為靈敏。建議定期測量頸圍。
頸圍測量方法
直立位，雙目平視，測量頸后第七頸椎上緣（低頭時(shí)摸到的頸后最突起處），至前面的喉結(jié)下方頸部水平處的頸圍長度。
男性頸圍與冠心病間并非簡單的線性關(guān)系，頸圍36.38-37.80厘米的男性冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高；女性頸圍在35.35厘米以上者，冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。
3
腰圍
腹部是皮下脂肪蓄積的另一部位，因此腰圍是另一個(gè)反映血脂情況的指標(biāo)?！吨袊扇顺睾头逝职Y預(yù)防與控制指南》指出，男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積界限。
腰圍測量方法
直立位，兩腳分開30-40厘米，軟尺放在右側(cè)腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(diǎn)，沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚。
腰圍超標(biāo)也稱“中心性肥胖”，它是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險(xiǎn)因素。一旦發(fā)現(xiàn)腰圍超標(biāo)，要及時(shí)去醫(yī)院做血壓、血脂和血糖檢測。
4
脈搏
脈搏反映著心臟的搏動，健康的心臟能穩(wěn)定維持在60-100次/分，均勻且有節(jié)律的跳動。太快或太慢、節(jié)律不齊、強(qiáng)弱不等都是心臟疾病的征兆。但情緒激動或體力活動后，脈搏可短暫性增快，休息數(shù)分鐘后即可恢復(fù)。患有“三高”的人不妨定期摸摸自己的脈搏，并記錄下脈搏跳動情況。
脈搏測量方法
平躺靜息3分鐘，伸開左臂或右臂；將另外一只手的食指、中指及無名指搭按在伸開手臂的腕后橈動脈所在部位；保持正常均勻呼吸，計(jì)數(shù)1分鐘。目前市面上有很多測量脈搏的儀器，找不準(zhǔn)脈搏的人可以用儀器測量。
5
腳踝
腳踝是身體最低的部位，心臟功能正常時(shí)，下肢的靜脈血能順利回流至心臟；心臟功能不佳時(shí)，下肢的血液不能順利流回心臟，就會表現(xiàn)為腳踝處水腫。
腳踝水腫測量方法
手指用力按壓腳踝或小腿前側(cè)數(shù)秒，手指松開后，按壓部位呈凹陷狀，不能立即恢復(fù)則可判斷為水腫。
其他原因譬如低蛋白血癥、腎臟疾病、藥物等因素，也都可能導(dǎo)致足踝處水腫。如果發(fā)現(xiàn)足踝水腫，需高度重視，盡快就醫(yī)。
這9個(gè)表現(xiàn)
是心臟問題在報(bào)警
患者平臥幾分鐘后出現(xiàn)氣短，坐起后才可稍微緩解。此時(shí)應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了心衰。這是由于平臥時(shí)回心血量增多，導(dǎo)致氣道阻力增加，患者出現(xiàn)氣短。此時(shí)應(yīng)及時(shí)到心內(nèi)科就診，同時(shí)排除肺源性疾病的可能。
就是平常所說的“胸悶”，若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統(tǒng)功能改變，此時(shí)應(yīng)考慮患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續(xù)數(shù)分鐘不能緩解，甚至出現(xiàn)胸口劇烈疼痛，則很可能出現(xiàn)了心絞痛甚至急性心肌梗死（簡稱“心?！保?。應(yīng)盡快撥打120，趕往最近醫(yī)院，有條件的情況下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等藥。
衣服、鞋子變緊，不少人第一反應(yīng)可能是自己胖了，但對心臟疾病患者來說，可能提示心功能受損。這是由于心排出量（心室每 分鐘射出總血量）血下降，腎臟血流量減少，排出體外水分減少，出現(xiàn)下肢浮腫、體重增加（尤其3天內(nèi)增加超過2公斤），需及時(shí)就醫(yī)。
心臟功能受損的患者除了有食欲不振的表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀，多是由于右心功能衰竭，胃腸道淤血引起。
頭昏頭暈在日常生活中比較常見，睡眠差、頸椎病、高血壓等是較常見原因。但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏，可能是心功能受損等所致，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)暈厥、心源性休克等危及生命的情況，此時(shí)應(yīng)迅速就醫(yī)。
正常人焦慮不安大多與情緒有關(guān)，而有人在情緒穩(wěn)定時(shí)仍覺心悸、心慌、坐立不安，這要考慮是否存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見原因，多由心臟功能性或器質(zhì)性改變導(dǎo)致，應(yīng)早期干預(yù)，防止癥狀進(jìn)一步加重。
多數(shù)人感冒會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，且咳嗽在白天黑夜不會有很大差別。但一些人沒有發(fā)燒等其他類似感冒癥狀，唯獨(dú)咳嗽不 止，夜間多于晚上，平臥時(shí)比坐起時(shí)明顯，此時(shí)要警惕是否心功能受到損傷。這可能是肺淤血使氣道受到刺激，可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲，急性發(fā)作時(shí)甚至 可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。
很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開始，多是由于左心功能受損，心排出量降低，不能滿足外周組織灌注所致。
出現(xiàn)少尿和下肢浮腫，很多人常認(rèn)為是腎臟出了問題。實(shí)際上，心臟功能受損會導(dǎo)致腎臟血流不足或體靜脈壓力過高，常出現(xiàn)少尿及下肢浮腫等。腎臟長期缺血，可致腎功能惡化，出現(xiàn)蛋白尿，血肌酐上升，并形成心衰加重的惡性循環(huán)。
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