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            健康科普
            我有三高,新冠疫苗打不打?
            發(fā)布時間:2021-01-15 16:05:06
            瀏覽次數(shù):652
            打!

            不打!

            到底打不打?


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            啥事讓人這么糾結(jié)呢?



            就是糖尿病能打新冠疫苗嗎?


            自2020年12月15日新冠病毒疫苗重點人群接種工作實施以來,目前我國疫苗接種量已超1000萬劑次,安全性已得到廣泛證實,如果有條件還是很有必要進(jìn)行預(yù)防接種一下的。


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            雖然疫苗接種工作已有序開展,但是內(nèi)分泌科的患者們開始糾結(jié)了,糖尿病、甲狀腺疾病或高血壓病的患者接種疫苗時,如何判斷病情程度?針對市民們所關(guān)心的問題,總醫(yī)院內(nèi)分泌科一區(qū)專家們給出了相關(guān)提示!



            首先,可以肯定的是
            此類慢性病并發(fā)癥是
            新冠疫苗接種的禁忌癥之一
            那么這類患者
            達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)
            可以接種新冠疫苗?

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            糖尿病患者

            新冠疫苗預(yù)防接種指引

            (第一版)


            一、糖尿病定義:

            空腹血糖≥7.0mmol/L,或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病癥狀(煩渴多飲、多尿、多食,不明原因體重下降),或糖化血紅蛋白≥6.5%。

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            二、糖尿病患者通過生活方式調(diào)整和(或)藥物治療,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接種新冠疫苗。


            三、目前有糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿2周的糖尿病患者,建議暫緩接種。

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            四、用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素),均不作為疫苗接種的禁忌。


            五、1型糖尿病患者可參照2型糖尿病患者的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。


            相比正常人

            糖尿病患者抵抗力低

            疫情期間

            一定要堅持治療不停藥

            爭取達(dá)到血糖

            和血壓控制的滿意目標(biāo)


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            1 血糖控制的滿意目標(biāo)


            · 空腹血糖4.4-7.0mmol/L


            · 非空腹血糖<10.0mmol/L


            · 糖化血紅蛋白<7.0%






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            2 血壓控制的滿意目標(biāo)


            · 收縮壓<130mmHg

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            · 老年患者的血壓目標(biāo)可適當(dāng)放寬:

               收縮壓<150mmHg

               舒張壓<90mmHg





            高血壓患者

            新冠疫苗預(yù)防接種指引

            (第一版)


            一、高血壓定義:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量診室血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg?;颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢谑褂媒祲核幬?,血壓雖然低于140/90mmHg,仍應(yīng)診斷為高血壓。(引自《中國高血壓防治指南2018年修訂版》)

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            二、高血壓患者通過生活方式調(diào)整和(或)藥物治療,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,但當(dāng)日血壓值收縮壓<160mmHg且舒張壓<100mmHg,可予以接種。接種后,留觀區(qū)醫(yī)生需加強(qiáng)觀察。


            三、目前有糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿2周的糖尿病患者,建議暫緩接種。


            四、高血壓患者通過生活方式調(diào)整和(或)藥物治療,但收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg,建議暫緩接種。經(jīng)調(diào)整高血壓治療方案,待血壓控制在收縮壓<160mmHg且舒張壓<100mmHg時,可以進(jìn)行接種。




            甲狀腺疾病患者

            新冠疫苗預(yù)防接種指引

            (第一版)


            一、已經(jīng)診斷并服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素(優(yōu)甲樂)的甲狀腺功能減退患者,可以進(jìn)行接種。


            二、甲狀腺功能減退患者TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值時,建議暫緩接種。


            三、未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)或甲亢性突眼患者,建議暫緩接種。


            四、正在服用治療甲狀腺功能減退的左甲狀腺素(優(yōu)甲樂)或抗甲狀腺藥物甲巰咪唑(賽治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作為疫苗接種的禁忌。



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            專家提醒,即使已經(jīng)接種新型冠狀病毒疫苗的人群,仍需嚴(yán)格遵守各項防控措施,控制好基礎(chǔ)病,提高自身免疫力. 講究環(huán)境衛(wèi)生。在疫情期間,做到“十不” 



            ①不走親訪友;

            ②不參加大型文體活動;

            ③不去省外旅游;

            ④不到人員集中的地方“湊熱鬧”;

            ⑤不吃野生動物;

            ⑥不吃從歐美進(jìn)口的冷凍食品;

            ⑦不搶購物資,囤積居奇;

            ⑧不相信“馬路消息”;

            ⑨不聽謠傳謠;

            ⑩不去疫情高風(fēng)險地區(qū),不接觸疫區(qū)返回人員。


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            文:劉倩

            編輯:戴梁偉 張文霞

            審核:陳建民

            總審核:王憲超


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