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            世界防治結(jié)核病日 | 你我共同努力,終結(jié)結(jié)核流行
            發(fā)布時(shí)間:2023-03-24 16:18:48
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            2023年3月24日

            第28個(gè)世界防治結(jié)核病日

            今年的宣傳主題為

            “你我共同努力 

            終結(jié)結(jié)核流行”

            關(guān)于結(jié)核病,你了解多少?

            世界防治結(jié)核病日的設(shè)立

              

            有何歷史背景?               

            1995年底,世界衛(wèi)生組織(WHO)將每年3月24日作為世界防治結(jié)核病日(World Tuberculosis Day),是為了紀(jì)念1882年德國(guó)微生物學(xué)家羅伯特·科赫向一群德國(guó)柏林醫(yī)生發(fā)表他對(duì)結(jié)核病病原菌的發(fā)現(xiàn),以此提醒公眾加深對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。

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            今年宣傳主題為你我共同努力 終結(jié)結(jié)核流行”。該主題旨在深入貫徹黨的二十大精神,踐行“人民至上 生命至上”的理念,呼吁社會(huì)各界廣泛參與,共同終結(jié)結(jié)核病的流行,捍衛(wèi)人民群眾的身體健康。

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            結(jié)核病是什么?

            結(jié)核病又叫“癆病”,由結(jié)核桿菌引起,主要侵害人體肺部,發(fā)生肺結(jié)核。肺結(jié)核是長(zhǎng)期嚴(yán)重危害公眾健康的慢性傳染病。

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            肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰,痰中帶血,其他常見(jiàn)癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛、全身不適、疲乏無(wú)力、食欲減退、體重減輕、婦女月經(jīng)不調(diào)、呼吸困難等。在很多人的印象里,被稱為“白色瘟疫”的肺結(jié)核(癆病、肺癆)早已經(jīng)銷聲匿跡了。然而現(xiàn)實(shí)并非如此。

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            除新型冠狀病毒感染外,在我國(guó)法定報(bào)告甲、乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。如發(fā)現(xiàn)不及時(shí),治療不徹底,肺結(jié)核會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡,給患者及其家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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            肺結(jié)核的危害有哪些?

            肺結(jié)核是慢性傳染病,如果不及時(shí)治療,會(huì)造成肺的損傷,影響身體健康、工作和生活,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧?。同時(shí)還有可能傳染給親人和朋友。得了肺結(jié)核,如果不堅(jiān)持規(guī)范治療,極有可能發(fā)展成難治的耐藥結(jié)核病。病人一旦耐藥,治愈率低,治療費(fèi)用高,社會(huì)危害大。

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            結(jié)核病是如何傳染的?

            肺結(jié)核是呼吸道傳染病,很容易發(fā)生傳播。肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可感染。

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            可是很多人就會(huì)有疑惑了,什么情況下自己會(huì)被界定為肺結(jié)核患者的密切接觸者呢?與肺結(jié)核患者共同居住,同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核患者的密切接觸者,有可能感染結(jié)核菌,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去檢查排除。

            在我國(guó),通常將與病原學(xué)陽(yáng)性肺結(jié)核患者在其確診前3個(gè)月至開始抗結(jié)核治療后14天內(nèi)有過(guò)直接接觸的家庭成員、同事、同學(xué)等歸為肺結(jié)核密切接觸者。一般根據(jù)密切接觸者的身份將密接者分為家庭內(nèi)密切接觸者(家庭成員)和家庭外密切接觸者(同事、同學(xué)等)兩類。

            如何判斷密接后的自己是否被感染?

            如果發(fā)現(xiàn)自己成為了肺結(jié)核的密切接觸者也不要過(guò)于緊張,應(yīng)該積極配合疾控部門開展的密切接觸者調(diào)查,接受結(jié)核分枝桿菌感染和活動(dòng)性結(jié)核病的篩查。目前,用于檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌感染的方法主要有皮膚試驗(yàn)(結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌特異抗原皮膚試驗(yàn))和體外檢測(cè)試驗(yàn)(γ-干擾素釋放試驗(yàn))兩大類。

            如果檢測(cè)結(jié)果是陰性,您就可以松口氣了,不過(guò)這個(gè)時(shí)候仍然不要掉以輕心。因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌是一個(gè)很狡猾的敵人,現(xiàn)有的方法未必能很快就捕捉到它的蹤跡而出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因此,大家應(yīng)堅(jiān)持做好個(gè)人防護(hù)、注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)免疫力,并按照醫(yī)囑定期到醫(yī)院接受復(fù)查。

            如果通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),已經(jīng)出現(xiàn)了肺結(jié)核的可疑癥狀或者被定義為疑似患者,將會(huì)被轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診和后續(xù)規(guī)范治療。還有一種情況就是感染檢測(cè)是陽(yáng)性但是沒(méi)有活動(dòng)性結(jié)核病的臨床表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就屬于潛伏感染狀態(tài)了。

            被定義為潛伏感染者該怎么辦?

            即使感染結(jié)核分枝桿菌也不要恐慌。當(dāng)前全球平均每4個(gè)人當(dāng)中就有一個(gè)人感染結(jié)核分枝桿菌并長(zhǎng)期處于潛伏感染狀態(tài),其中,5%~10%可能會(huì)在一生中發(fā)生活動(dòng)性結(jié)核病,并不是所有的潛伏感染者都會(huì)發(fā)病。自身的免疫功能下降是潛伏感染者發(fā)病的主要因素,所以我們應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣和健康水平。

            另外,預(yù)防性治療可以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防性治療就是針對(duì)近期感染者或者潛伏感染高危人群開展基于抗結(jié)核藥物或者生物制劑的預(yù)防性干預(yù)。它可以使?jié)摲腥镜陌l(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降60%~90%。當(dāng)然,最終使用哪種方案進(jìn)行預(yù)防性治療,是由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)您的具體情況給予推薦的。


            同時(shí),如果您是結(jié)核潛伏感染者,在日常生活中應(yīng)該關(guān)心自己的身體健康,定期體檢,警惕結(jié)核病的發(fā)生。


            肺結(jié)核多數(shù)起病緩慢,部分患者可無(wú)明顯的癥狀,僅在胸部影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

            如果我們出現(xiàn)咳嗽、咳痰兩周及以上,或痰中帶血絲或咯血等肺結(jié)核的可疑癥狀,應(yīng)該到醫(yī)療結(jié)構(gòu)接受胸部影像學(xué)檢查、痰涂片或痰培養(yǎng)等檢查,由臨床醫(yī)生對(duì)是否發(fā)病進(jìn)行綜合判定,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

            肺結(jié)核可防可治,得了肺結(jié)核不用怕,只要能夠堅(jiān)持完成規(guī)范的抗結(jié)核治療,絕大多數(shù)肺結(jié)核患者都可以治愈,自己恢復(fù)健康,同時(shí)保護(hù)家人,所以大家一定要保持樂(lè)觀的心態(tài),積極配合治療。

            肺結(jié)核患者如果不規(guī)范治療,容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核,患者一旦耐藥,治愈率低、治療時(shí)間長(zhǎng)、治療費(fèi)用高,社會(huì)危害大。

            哪些人是結(jié)核病的易感人群?

            一個(gè)人是否容易患結(jié)核病主要取決于兩個(gè)因素:一是侵入人體的結(jié)核菌數(shù)量和毒力;二是人體的抵抗力。

            1.體弱多病者:肺結(jié)核主要通過(guò)空氣飛沬傳播,體弱多病者易感染。
            2.老年人:體質(zhì)弱,免疫功能減弱,感染結(jié)核菌容易發(fā)病。
            3.免疫力低人群:患有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性呼吸道疾病的人,長(zhǎng)期用激素類藥物的人,化療的患者、肺部有嚴(yán)重病變的患者等。

            4.艾滋病人群:艾滋病毒攜帶者患活動(dòng)性結(jié)核病的可能性是常人的26倍至31倍。
            5.糖尿病是結(jié)核病發(fā)病的誘因之一,糖尿病可增加患結(jié)核病風(fēng)險(xiǎn)2倍以上。經(jīng)常抽煙的人也大大增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。

            如何預(yù)防結(jié)核病?

            總的來(lái)說(shuō),要預(yù)防結(jié)核病的傳播,首要任務(wù)是控制傳染源,即及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性肺結(jié)核患者。其次是保護(hù)易感人群,為所有新生兒接種卡介苗,密切接觸者接受結(jié)核病相關(guān)檢查,給結(jié)核菌感染者中的高危人群進(jìn)行預(yù)防性治療。

            此外,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣以減少傳播的可能,不隨地吐痰、咳嗽、打噴嚏掩口鼻、注意人口密集場(chǎng)所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生,鍛煉身體以增強(qiáng)體質(zhì)。

            我們要結(jié)合自身情況做好結(jié)核病防治。做自己健康的第一責(zé)任人,同時(shí)也要關(guān)注身邊人的健康,讓我們共赴“無(wú)核社會(huì)”吧~


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