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            健康科普
            夏季腹瀉,四招幫你“搞定”
            發(fā)布時間:2023-07-10 10:32:41
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                  夏季是腹瀉的高發(fā)季節(jié),很多人會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,起病多急驟,嚴(yán)重者每日排便次數(shù)可超過10次,便稀薄且多,常伴有腹部絞痛,嚴(yán)重時還會發(fā)生電解質(zhì)紊亂、脫水和代謝性酸中毒等。腹瀉的發(fā)病率高,是造成嬰幼兒及年老體弱者死亡的重要原因之一。那么,當(dāng)我們不小心遭遇夏季腹瀉時,該怎么辦?下面的知識點快快學(xué)起來吧。



              夏季為何腹瀉高發(fā)?  


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                  導(dǎo)致腹瀉的原因有很多,一般包括感染性腹瀉和非感染性腹瀉。夏季腹瀉主要是感染性腹瀉,還有就是消化不良、藥物相關(guān)腹瀉等。感染性腹瀉的病原菌主要為細菌、病毒和寄生蟲三大類,如霍亂弧菌引起的甲類傳染病霍亂、志賀菌引起的細菌性痢疾、出血大腸桿菌引起的急性胃腸炎、諾如病毒腸炎、輪狀病毒腸炎、隱孢子蟲腸炎等。

                  一方面,夏季氣溫高,雨水多,自然界中各種致病病原體的生長繁殖迅速,蒼蠅蚊蟲和蟑螂大量滋生,它們就是“移動的病菌培養(yǎng)皿”,攜帶著各種病原體到處傳播,與人體接觸后容易引起感染。另一方面,天氣原因讓很多人喜歡食用生冷食物。進食生冷食物過多、過快或腹部受涼,會使本就脆弱的胃腸黏膜受到刺激,造成胃腸道的應(yīng)激反應(yīng),引起腹瀉。

                  夏季天熱,食物極易腐爛、變質(zhì)。人在夏季出汗較多,大量飲水稀釋了胃液,降低了局部抵抗力,也為致病菌的侵入創(chuàng)造了條件。而且,天氣炎熱導(dǎo)致很多人睡眠少、食欲差,抵抗力下降,也容易發(fā)生腹瀉。雖然人體對病原體有一定的防御能力,但當(dāng)腸道致病菌“菌多勢眾”“乘虛而入”時,我們的防御系統(tǒng)也難以抵抗。



              治療藥物主要有四類  


                  針對腹瀉,常用的治療藥物主要分為四類:口服補液鹽、止瀉藥物、抗菌藥物以及益生菌制劑。治療腹瀉需要對癥下藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。下面,我們對這四類治療藥物進行介紹。

            01口服補液鹽(按醫(yī)囑服用)

                  腹瀉導(dǎo)致人體從腸道丟失大量液體和電解質(zhì),如果脫水嚴(yán)重,可能會引發(fā)腎功能衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。所以,在無頻繁嘔吐、可飲水及進食的情況下,最好及時補充口服補液鹽或多喝水??诜a液鹽制劑由葡萄糖和人體必需的鈉鹽、鉀鹽等組成,可以補充因腹瀉丟失的水分及重要鹽分,調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的平衡。

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                  注意事項:1.口服補液鹽應(yīng)間斷、少量、多次飲用,不宜在短時間內(nèi)大量飲用。2.少尿或無尿、嚴(yán)重腹瀉或嘔吐、葡萄糖吸收障礙、腸梗阻、腸麻痹及腸穿孔者禁用。3.嬰幼兒使用時需少量多次。有些家長認(rèn)為口服補液鹽味道不好,就加點牛奶、果汁改善口感,這是不對的。這樣會造成滲透壓的改變,影響療效。4.不要將一袋分成幾次溶解,因無法精確拆分,會影響補液效果。5.建議孕婦和哺乳期婦女在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。6.老年患者生理機能減退,用藥時要給予密切關(guān)注。7.重度脫水或嘔吐嚴(yán)重者應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

            02止瀉藥物

                  止瀉藥物中常用的是蒙脫石散,它是一種高效的消化道黏膜保護劑,主要結(jié)構(gòu)為雙八面體蒙脫石,對消化道內(nèi)的病毒、細菌及其產(chǎn)生的毒素有較強的固定抑制作用,同時具有提高黏膜質(zhì)量,有效阻止病原微生物攻擊的作用。蒙脫石散作用于消化道而不被吸收,無毒副作用。

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            03抗菌藥物

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                  不是所有腹瀉都需要使用抗菌藥物。腹瀉分為感染性和非感染性腹瀉,抗菌藥物對非感染性腹瀉、病毒性腹瀉和寄生蟲引起的腹瀉是沒有效果的。

                  細菌感染性腹瀉也要先確定致病菌的種類,再針對病原體選擇特異性抗生素。如果你感染的是傷寒或副傷寒桿菌,可以使用頭孢曲松、環(huán)丙沙星;如果感染的是彎曲桿菌,可以服用阿奇霉素;如果感染的是志賀菌,可以服用阿奇霉素、環(huán)丙沙星或頭孢曲松。

                  注意事項:濫用抗菌藥物可能會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),加重病情,建議大家在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物。

            04益生菌制劑

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                  腸道菌群失調(diào)可引發(fā)腹瀉,這樣的患者可適當(dāng)補充益生菌進行治療。常見的益生菌有雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等,有膠囊、散劑、顆粒劑等劑型。吞咽膠囊困難的患者,可將膠囊打開分散到水中,或是直接選用散劑、顆粒劑。

                  益生菌活菌制劑建議于飯后30分鐘用溫水送服,打開膠囊或散劑溶解時水溫不超過40℃?;罹苿┎豢膳c抗菌藥物同服,如需合用時,應(yīng)間隔2~3小時。有些品種的活菌制劑(如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊)需冷藏(2℃~8℃)保存。

                  以上藥物在治療感染性腹瀉時經(jīng)常聯(lián)合使用,服藥順序很重要。建議大家在飯前服用蒙脫石散,飯后服用益生菌,一般間隔1~2小時;服用益生菌1~2小時后,再服用抗菌藥物。


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