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            看完這篇文章,既能自救又能救人 | 心梗救治日
            發(fā)布時間:2023-11-20 16:00:18
            瀏覽次數(shù):90


            圖片


            今天(11月20日)

            是我國“心梗救治日”

            “1120”包含著兩個重要的寓意:

            一是出現(xiàn)急性胸痛要及時撥打“120”

            二是明確診斷心?;颊?/span>

            需爭取在黃金“120”分鐘內(nèi)

            得到有效救治


            當發(fā)現(xiàn)急性心?;颊邥r
            牢記這兩個“120”
            關(guān)鍵時刻能救命!


            突發(fā)心梗,如何自救


            早期、快速并完全地開通梗死相關(guān)動脈是改善患者預后的關(guān)鍵,盡早到達醫(yī)院才能保證后續(xù)及時的治療。當患者在院外發(fā)生疑似心梗的癥狀時(胸痛),首先不要慌張,如心梗發(fā)作時有他人陪同,陪同人員要撥打“120”電話,患者應停止活動,保持鎮(zhèn)靜,隨身攜帶有急救用藥者可舌下含服硝酸甘油一片,有條件者或有專業(yè)醫(yī)生指導下可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。

            心梗發(fā)作時,如果身邊無其他人陪同,要做以下五件事進行自救:

            第一,撥打“120”急救電話,告知接線員您的準確位置,說明自己可能是急性心梗發(fā)作;

            第二,保持房間門開放狀態(tài),以便急救人員到達后能夠順利進入房間;

            第三,在最靠近門的合適位置平臥休息,保證急救人員到達后能夠第一時間發(fā)現(xiàn)您;

            第四,可舌下含服硝酸甘油一片,有條件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛);

            第五,盡量舒緩情緒,耐心等待。

            身邊有人突發(fā)心梗,如何急救


            如果身邊有人突發(fā)心梗,應盡早撥打“120”急救電話,是挽救其生命的關(guān)鍵步驟。

            如果患者意識清楚,可讓患者平臥,安撫焦慮和緊張情緒。隨身攜帶有急救用藥時,應立刻給予舌下含服硝酸甘油1片,有條件者或有專業(yè)醫(yī)生指導下可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。

            如果患者出現(xiàn)意識喪失,應讓患者保持平臥位,有經(jīng)過心肺復蘇培訓的人員在場時,應盡快進行胸外按壓等搶救措施;如公共場所具備AED者,可盡快根據(jù)情況行AED電除顫。

            如不具備以上條件,保證患者平臥位或側(cè)臥位,避免因惡心、嘔吐物導致的窒息情況出現(xiàn),耐心等待專業(yè)救治人員到達。

            如果只有一人陪同,可在等待期間,盡可能聯(lián)系1~2位親屬或朋友,避免患者至醫(yī)院后因人手不足延誤治療時間。

            出現(xiàn)哪些癥狀要提高警惕


            心梗是致死致殘率極高的心血管疾病之一,延誤治療可能導致猝死,未能及時開通血管者,心肌缺血時間長,心肌壞死面積大可能導致心臟破裂,或急性或慢性心力衰竭。一旦出現(xiàn)典型胸痛癥狀,不能緩解,有的人還會伴有大汗甚至瀕死感時,應盡早就診,千萬不要拖延。

            心梗的高危人群包括:老年、糖尿病、吸煙、合并高血壓、高血脂、肥胖、父母有早發(fā)冠心病史者。即便癥狀不典型,如出現(xiàn)可疑的心梗癥狀,包括胸部輕微發(fā)緊或不適感,有時可表現(xiàn)為麻木或燒灼感,也應盡早到醫(yī)院診治,以免延誤治療。

            需要注意的是,并不是所有的胸痛都是心梗。

            急性心梗應與主動脈夾層、急性心包炎、急性肺動脈栓塞、氣胸和消化道疾病等引起的胸痛相鑒別。主動脈夾層患者可表現(xiàn)為向背部放射的嚴重撕裂樣疼痛伴有呼吸困難或暈厥;急性心包炎表現(xiàn)為發(fā)熱、胸膜刺激性疼痛,向肩部放射,前傾坐位時減輕;肺栓塞常表現(xiàn)為呼吸困難或暈厥;氣胸可以表現(xiàn)為急性呼吸困難、胸痛。

            消化性潰瘍可有胸部或上腹部疼痛,有時向后背放射,可伴暈厥、嘔血或黑便;

            急性膽囊炎可有類似心梗的癥狀,但有右上腹觸痛。前三類是除心梗以外較常見的心血管急癥,有猝死的風險,應及時就診,早期治療。

            敲黑板、劃重點


            冠心病可防可治。
            對于有冠心病危險因素的患者,應注意改善生活方式,并控制好血壓、血糖、血脂、戒煙和控制體重;對于已經(jīng)診斷冠心病的患者,應堅持服用阿司匹林和他汀降脂藥物,避免心梗的發(fā)生。心梗雖然危重,但只要能夠在癥狀發(fā)生時想到這種疾病,采取適當?shù)膽獙Υ胧?,盡早到達醫(yī)院,絕大多數(shù)的心?;颊呖梢栽缙陂_通血管,并得到及時治療,避免更嚴重的后果。


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