歡迎來到平煤神馬集團(tuán)總醫(yī)院!
            
				
				
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            冬季家有老人，更應(yīng)該注意預(yù)防心肌梗死！
            
							
            
								
            發(fā)布時(shí)間：2023-12-18 09:16:28
            
								
            瀏覽次數(shù)：114
            
							
            
							
            
								
            冬季天氣寒冷
            氣溫下降會(huì)使人體血管收縮
            導(dǎo)致人們的血壓普遍比夏天要高
            因此
            冬季也是心肌梗死等心腦血管疾病的高發(fā)期
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            圖源：網(wǎng)絡(luò)

            那么
            什么是心肌梗死？
            心肌梗死有哪些癥狀？
            我們又該如何預(yù)防？
            ↓↓↓

            心肌梗死是指急性心肌缺血壞死，大多是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致，屬于急性冠脈綜合征。
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            圖源：網(wǎng)絡(luò)

            病因
            心肌梗死的常見病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，可以導(dǎo)致一支或多支血管管腔急性閉塞。若持續(xù)時(shí)間達(dá)到20~30分鐘或以上，就可以發(fā)生急性心肌梗死。
            另外，既往心臟病史、糖尿病患者、高血壓患者、肥胖、血脂過高、吸煙、家族史也可能是心肌梗死的病因。

            好發(fā)人群
            （1）40歲以上成年男性
            運(yùn)動(dòng)量大，心臟做功率較高，雌激素分泌量比女性少，所以易發(fā)心肌梗死。
            （2）高血壓患者
            高血壓患者的心肌耗氧量、做功量大，心肌收縮力高，并且高血壓時(shí)血管內(nèi)皮損傷，低密度脂蛋白易進(jìn)入動(dòng)脈管壁，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。

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            圖源：網(wǎng)絡(luò)

            （3）肥胖者
            肥胖患者體內(nèi)的血漿中，甘油三酯和膽固醇水平升高，常并發(fā)高血壓或糖尿病，且常有胰島素抵抗，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣的發(fā)病率升高。肥胖可使心臟耗氧量增高，易發(fā)生心肌梗死。

            癥狀
            心肌梗死的臨床癥狀早期以疼痛為主，常為突然發(fā)作，胸口壓榨樣疼痛，口服硝酸甘油無效，也可表現(xiàn)為全身癥狀、胃腸道癥狀、心律失常、低血壓和休克、心力衰竭。心臟濁音可正常也可增大，心尖區(qū)還可以聞及心臟雜音，含化硝酸甘油不緩解。
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            圖源：網(wǎng)絡(luò)

            臨床表現(xiàn)
            胸骨中下段壓榨樣疼痛，可向左肩部放射，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，口服硝酸甘油無效。出現(xiàn)呼吸困難、大汗、惡心、嘔吐、心力衰竭，以及出現(xiàn)體循環(huán)血量不足等臨床癥狀。

            治療
            早發(fā)現(xiàn)、早治療，治療原則為盡快恢復(fù)心肌血液灌注，挽救瀕死的心肌，防止梗死擴(kuò)大或縮小心肌缺血范圍，保護(hù)和維持心臟功能，及時(shí)處理各種并發(fā)癥，防止猝死，盡可能多地保存有功能的心肌。
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            圖源：網(wǎng)絡(luò)

            預(yù)后
            預(yù)后和梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)的建立以及治療是否及時(shí)有關(guān)。隨著治療方法的完善，急性期病死率在逐漸降低。有嚴(yán)重心律失常的、休克或者心力衰竭的患者，病死率高。

            飲食
            心肌梗死患者需注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，食物多樣化，三餐分配合理，吃清淡、少鹽膳食，降低血脂。若患者伴有其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，應(yīng)該按醫(yī)囑用藥并注意相關(guān)飲食要求。

            預(yù)防
            冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死的主要病因，因此預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化具有積極作用。并且其他導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈栓塞的疾病也是心肌梗死的病因，所以在有其他基礎(chǔ)疾病的情況下，比如糖尿病、高血壓、冠心病等，治療基礎(chǔ)疾病也顯得尤為重要。

            
							
            
						
            
					
            

					

				
            
			
            
			
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